Taux élevé de protéine C-réactive (CRP) – causes, symptômes et prise en charge

Qu’est-ce que la protéine C-réactive ?

La protéine C-réactive (CRP) est une protéine produite essentiellement par le foie en cas de réaction inflammatoire. Son rôle principal est d’aider le système immunitaire à réagir face aux agents pathogènes et aux lésions tissulaires en déclenchant une cascade de réponses inflammatoires. 

Elle appartient à la catégorie des protéines de phase aiguë, ce qui signifie que sa concentration dans le sang augmente rapidement en cas de stress physiologique, atteignant un pic en 6 à 8 heures après le déclenchement d’un processus inflammatoire. Sa concentration peut être multipliée par 100 à 1 000 lors d’une infection sévère, puis redescendre progressivement lorsque l’inflammation est résolue. 

Rôles et fonctions de la CRP dans l’organisme 

La protéine C-réactive joue plusieurs rôles clés dans la réponse immunitaire et inflammatoire : 

• Détection précoce d’un stress physiologique : elle est l’un des premiers marqueurs détectables en cas de réaction inflammatoire. 

• Activation du système immunitaire : elle favorise l’élimination des agents pathogènes en interagissant avec le système du complément, un ensemble de protéines aidant à détruire les bactéries et cellules endommagées. 

• Rôle dans la réparation tissulaire : elle intervient dans la cicatrisation et le processus de guérison en attirant les cellules immunitaires vers les zones lésées. 

La CRP est un marqueur fiable, rapide et sensible, mais elle n’est pas spécifique d’une maladie donnée. Un taux élevé nécessite donc des examens complémentaires pour identifier la cause sous-jacente. 

Quelles sont les causes d’un taux élevé de CRP ?

Un taux élevé de CRP peut être causé par diverses pathologies parmi lesquelles : 

1. Infections aiguës et chroniques 

• Les infections bactériennes comme la pneumonie, la méningite ou la septicémie entraînent une forte augmentation de la CRP. 

• Les infections virales comme la grippe ou le COVID-19 peuvent aussi provoquer une élévation, bien que généralement plus modérée. 

2. Maladies inflammatoires chroniques 

• Polyarthrite Rhumatoïde, Lupus, Maladie de Crohn : ces maladies auto-immunes sont associées à une inflammation chronique et à un taux de CRP souvent élevé principalement lors des phases d’aggravation. 

3. Pathologie ischémique  

• L’infarctus (crise cardiaque) ou tout autre phénomène d’ischémie (arrêt de las circulation dans un membre ou un organe) peut entraîner une élévation de la CRP. 

4. Traumatisme et chirurgie 

• Après une blessure ou une intervention chirurgicale, la CRP peut s’élever temporairement en réponse aux dommages tissulaires.  

5. Pathologies tumorales 

• Certaines formes de cancers, notamment les cancers du poumon ou du côlon, peuvent être associées à un taux de CRP élevé. 

Comment diagnostiquer une CRP élevée ?

Le diagnostic repose sur une analyse sanguine, où la concentration de CRP est mesurée en milligrammes par litre (mg/L) : 

• CRP normale : < 5 mg/L 

• CRP légèrement élevée : entre 5 et 10 mg/L

• CRP modérément élevée : entre 10 et 100 mg/L

• CRP très élevée : > 100 mg/L  

Des examens complémentaires sont nécessaires pour identifier la cause, tels que : 

• Une numération formule sanguine (NFS) pour rechercher des signes d’infection. 

• Une VS (vitesse de sédimentation des globules rouges) pour évaluer l’inflammation chronique. 

• Un bilan hépatique et rénal, une imagerie ou des dosages d’anticorps peuvent être nécessaires pour identifier la pathologie sous-jacente. 

Comment prendre en charge un taux élevé de CRP ?

Le traitement d’un taux élevé de protéine C-réactive (CRP) repose avant tout sur l’identification et la prise en charge de la cause sous-jacente. Lorsqu’une infection bactérienne est en cause, des antibiotiques sont prescrits pour éliminer l’agent pathogène et réduire l’inflammation. En cas d’infection virale, le repos et un traitement symptomatique sont mis en place. 

Si l’élévation de la CRP est due à une maladie inflammatoire chronique comme la Polyarthrite Rhumatoïde ou la Maladie de Crohn, un traitement de fond est nécessaire pour contrôler l’inflammation. Celui-ci peut inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des corticostéroïdes ou des immunosuppresseurs prescrits par un médecin spécialiste. 

En cas d’infarctus, la prise en charge passe par des médicaments et une éventuelle intervention chirurgicale. 

Dans tous les cas, un suivi médical est essentiel pour surveiller l’évolution du taux de CRP et ajuster le traitement si nécessaire. 

Quand consulter un médecin ?

Il est conseillé de consulter en cas de découverte d’une CRP élevée sur une prise de sang ou en cas de symptômes persistants tels que : 

• Douleurs articulaires ou musculaires chroniques 

• Fatigue chronique et perte de poids inexpliquée 

• Signes d’infection sévère (fièvre, frissons, essoufflement) 

Une prise en charge précoce permet d’identifier rapidement la cause sous-jacente pour mieux la prendre en charge. 

Comment Livi peut vous aider ?

Vous pouvez contacter Livi pour obtenir des conseils médicaux et des informations sur la protéine C-réactive via notre service de téléconsultation. Nos médecins réalisent une évaluation personnalisée en fonction de vos symptômes et des informations recueillies durant la consultation. 

Nos médecins sont disponibles 7j/7 et 24h/24. Si nécessaire, nos médecins vous orienteront vers des examens ou soins complémentaires.