Cryptorchidie

Qu'est-ce que la cryptorchidie ?

La cryptorchidie est une pathologie où les testicules ne descendent pas correctement dans le scrotum, la structure  externe qui contient les testicules. Normalement, lorsque le bébé est dans le ventre maternel, les testicules se forment dans l'abdomen et descendent dans le scrotum avant la naissance. Cependant, chez les garçons atteints de cryptorchidie, un ou les deux testicules peuvent rester dans l'abdomen ou s'arrêter dans le canal inguinal (le passage entre l'abdomen et le scrotum).

Quelles sont les causes de la cryptorchidie ?

Facteurs génétiques

Des études ont suggéré qu'il peut exister une prédisposition génétique à la cryptorchidie. Si un membre de la famille est atteint, il est possible que d'autres membres de la famille soient également affectés. Cependant, les mécanismes exacts de l'hérédité de la cryptorchidie ne sont pas encore complètement compris.

Prématurité

Les bébés prématurés ont un risque plus élevé de développer une cryptorchidie par rapport aux bébés nés à terme. Cela peut être dû au fait que les testicules ne sont pas encore complètement descendus dans le scrotum au moment de la naissance chez les prématurés.

Autres facteurs

Certains facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle dans le développement de la cryptorchidie. Des expositions à des substances toxiques pendant la grossesse, telles que le tabagisme, l'alcool ou certains produits chimiques, peuvent augmenter le risque.

Quels sont les symptômes de la cryptorchidie ?

La cryptorchidie se manifeste par certains signes qui peuvent aider à identifier cette pathologie chez les garçons. Voici quelques indicateurs potentiels de la cryptorchidie :

• L'absence de testicules palpables dans le scrotum : L'un des symptômes les plus évidents de la cryptorchidie est l'incapacité de sentir ou de palper les testicules dans le scrotum (les bourses). Présence d'une masse abdominale ou inguinale : Dans certains cas, une masse peut être ressentie dans l'abdomen ou dans la région de l'aine, ce qui peut indiquer la présence d’un testicule non descendu.

• Différence de taille ou d'asymétrie testiculaire : Si un seul testicule est descendu et l'autre est non descendu, cela peut entraîner une asymétrie ou une différence de taille entre les bourses.

Il est important de noter que la cryptorchidie peut être diagnostiquée dès la naissance par un professionnel de la santé. Si vous suspectez que votre enfant présente une cryptorchidie, il est essentiel de consulter un médecin pour un examen approfondi et un diagnostic précis.

Comment diagnostiquer la cryptorchidie ?

La cryptorchidie est diagnostiquée dès la naissance lors de l'examen physique du bébé.

Examen physique

Le diagnostic de la cryptorchidie commence généralement par un examen physique du bébé ou du jeune garçon. Le médecin examine le scrotum et l'aine à la recherche de la présence des testicules. Si les testicules ne sont pas palpables, des examens complémentaires peuvent être nécessaires.

Échographie

L'échographie est une technique d'imagerie utilisée pour localiser les testicules non descendus. Elle peut aider à déterminer si les testicules sont dans l'abdomen, le canal inguinal ou s'ils sont présents mais trop petits pour être palpés.

Quelles sont les complications liées à la cryptorchidie ?

Infertilité

La cryptorchidie non traitée peut entraîner une infertilité chez les hommes. Les testicules ont besoin de la température plus basse du scrotum pour produire des spermatozoïdes de manière optimale. Si les testicules restent dans l'abdomen ou le canal inguinal, la température plus élevée peut nuire à la production de spermatozoïdes.

Risque accru de cancer testiculaire

Les hommes ayant une cryptorchidie non opérée ont un risque plus élevé de développer un cancer testiculaire. De plus, une cryptorchidie non opérée rend impossible la surveillance par la palpation, ce qui aboutit souvent à un diagnostic plus tardif.  

Quel traitement en cas de cryptorchidie ?

Surveillance

Les testicules non descendus à la naissance peuvent descendre naturellement dans le scrotum au cours des premiers mois de la vie, l’enfant sera donc surveillé régulièrement.  Cependant, si les testicules ne descendent pas d'eux-mêmes après l’âge d’un an, une intervention est nécessaire.

Chirurgie (orchidopexie)

L'orchidopexie est une intervention chirurgicale courante pour traiter la cryptorchidie. Elle consiste à fixer les testicules dans le scrotum à l'aide de sutures. La chirurgie est généralement réalisée vers  1 an pour maximiser les chances de succès.

Peut-on prévenir la cryptorchidie ?

Il n'existe pas de moyen de prévenir la cryptorchidie. Cependant, éviter l'exposition à des substances toxiques pendant la grossesse, consulter régulièrement un médecin pendant la grossesse et les premiers mois après la naissance peuvent contribuer à la bonne santé générale du bébé.

Ce que Livi peut faire pour vous

En cas de cryptorchidie, votre enfant sera pris en charge par un médecin dès la naissance, la téléconsultation ne se prête donc pas à la prise en charge de ce trouble.

Sur Livi, des médecins généralistes et des pédiatres restent cependant à votre écoute pour toute question.