Cortisol – Rôle, déséquilibre et traitements

Qu'est ce que le cortisol ?

Le cortisol est une hormone stéroïdienne produite par les glandes surrénales, situées au-dessus des reins. Il est souvent appelé “hormone du stress” car il est sécrété en réponse au stress. Le cortisol intervient dans de nombreux processus du corps humain notamment le métabolisme des glucides, des protéines et des lipides, la régulation de la glycémie et de l’inflammation et la gestion du stress.

Rôle du cortisol dans le corps

Le cortisol est vital pour plusieurs fonctions corporelles :

• Réponse au stress : le cortisol aide le corps à réagir au stress en augmentant la disponibilité de glucose dans le sang pour fournir de l’énergie ;

• Métabolisme : il régule le métabolisme des glucides, des protéines et des lipides, aidant à maintenir un bon niveau d'énergie ;

• Système immunitaire : le cortisol a des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs, aidant à moduler la réponse immunitaire ;

• Fonction cardio vasculaire : il aide à maintenir la pression artérielle et à réguler le système circulatoire ;

• Équilibre électrolytique : le cortisol influence l’équilibre des électrolytes, en particulier le sodium et le potassium.

Déséquilibre de cortisol

Le niveau de cortisol peut être trop élevé ou trop bas, entraînant divers problèmes de santé tels que :

• L’hypercortisolisme (Syndrome de Cushing) : se produit lorsque le corps produit trop de cortisol, souvent en raison de tumeurs des glandes surrénales ou de l’hypophyse, ou de l’utilisation prolongée de corticostéroïdes.

• L’hypocortisolisme (Maladie d’Addison) : résulte d’une production insuffisante de cortisol par les glandes surrénales, pouvant être causée par des troubles auto-immuns, des infections ou des traitements médicaux.

Quels sont symptômes d'un niveau de cortisol trop élevés ou trop bas ?

Les symptômes varient en fonction du niveau de cortisol dans le corps :

Hypercortisolisme (Syndrome de Cushing) :

• Prise de poids, principalement au niveau  de l’abdomen et du visage (visage en lune) ;

• Hypertension artérielle ;

• Hyperglycémie ;

• Faiblesse musculaire ;

• Fragilité de la peau avec des vergetures et des ecchymoses apparaissant facilement ;

• Ostéoporose ;

• Troubles de l’humeur, comme l’anxiété ou la dépression.

Hypocortisolisme (Maladie d’Addison) :

• Fatigue chronique ;

• Perte de poids et d’appétit ;

• Hypotension artérielle ;

• Hypoglycémie ;

• Nausées, vomissements et douleurs abdominales ;

• Hyperpigmentation de la peau  ;

• Désir accru de sel.

Déséquilibre en cortisol : diagnostic et traitement 

Le diagnostic d'un déséquilibre en cortisol comprend des bilans sanguins, urinaires et parfois salivaires. Des tests de stimulation ou de suppression peuvent être utilisés pour évaluer la fonction des glandes surrénales et de l’hypophyse. Le traitement dépend de la pathologie.

Pour le syndrome de Cushing, une chirurgie peut être réalisée afin d’enlever les tumeurs des glandes surrénales ou de l’hypophyse, une radiothérapie peut être envisagée si la chirurgie n’est pas possible ou n’a pas été complètement efficace. Des médicaments peuvent également être prescrits pour réduire la production de cortisol.

Pour la maladie d’Addison, le traitement comprend une thérapie de substitution des hormones par des corticostéroïdes pour remplacer le cortisol manquant. Au niveau  alimentaire, une consommation adéquate de sel est indispensable.

Prévention et mode de vie

Pour maintenir un niveau de cortisol normal et prévenir les déséquilibres vous pouvez :

• Gérez votre stress : pratiquez des techniques de relaxation telles que la méditation, le yoga ou la respiration profonde ;

• Adoptez une alimentation équilibrée : incluez des aliments riches en nutriments et évitez les excès de sucre et de caféine ;

• Pratiquez un exercice physique régulier : pratiquez une activité physique suffisante pour maintenir une bonne santé générale ;

Quand devriez-vous consulter ?

Consultez un médecin si vous présentez des symptômes tels qu’une fatigue inexpliquée, une perte ou une prise de poids rapide, une pression artérielle anormale, des changements soudains de l’humeur ou si vous avez des questions concernant le cortisol.

Un diagnostic précoce et un traitement approprié sont essentiels pour gérer efficacement les troubles liés au cortisol.

Comment Livi peut vous aider ?

Vous pouvez consulter nos médecins généralistes 7j/7 de 6h à minuit en téléconsultation sur Livi pour obtenir un premier diagnostic et des conseils adaptés. 

Notre équipe médicale agréée sera en mesure d’effectuer une évaluation individuelle basée sur vos symptômes et les informations recueillies lors de la consultation et pourra ensuite vous diriger, si besoin, vers des soins supplémentaires.