Déchirure musculaire – symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce qu’une déchirure musculaire ? 

Une déchirure musculaire survient lorsque des fibres musculaires se rompent partiellement ou totalement. Elle peut être causée par une sollicitation excessive ou inappropriée du muscle, souvent lors d’activités physiques intenses ou de mouvements brusques. Si la douleur apparaît progressivement, la déchirure peut être due à des mouvements répétitifs sur une longue période.  

La déchirure musculaire provoque une douleur à l'effort et une courbature au repos. La guérison nécessite d’abord du repos, suivi d’une reprise progressive des activités avec des exercices de renforcement et d’étirements doux. 

Symptômes d’une déchirure musculaire 

Une déchirure complète du muscle se manifeste par une douleur soudaine et intense, accompagnée d’un gonflement et souvent un aspect bleuté de la zone touchée. Il devient difficile, voire impossible, de bouger ou de solliciter la partie du corps concernée. En cas de déchirure partielle, la douleur est moins sévère et il est généralement possible de continuer à utiliser le membre affecté, bien que cela reste douloureux. 

Les déchirures musculaires entraînent une diminution de la force musculaire et une raideur autour du muscle. Parfois, le saignement de la fibre lésée peut provoquer un hématome, augmentant la sensibilité de la zone. La douleur s’aggrave lors de la sollicitation du muscle et même lors de la palpation. 

Les déchirures musculaires surviennent fréquemment au niveau du mollet, mais aussi à l’arrière ou à l’avant de la cuisse. Dans les cas les plus rares, une déchirure peut se produire au niveau du biceps, des épaules, du tendon d’Achille ou des muscles inter-costaux. 

 Symptômes courants d’une déchirure musculaire : 

• Douleur intense lors de la sollicitation du muscle ; 

• sensibilité et gonflement autour du muscle ; 

• hématome sous la peau entraînant un bleu ; 

• diminution de la force et raideur musculaire ; 

• en cas de rupture complète, présence possible d’une petite masse près de l’insertion musculaire.  

Autres diagnostics possibles 

Une douleur soudaine dans un muscle peut également être causée par une crampe. Dans ce cas, le muscle ne perd pas de force et ne présente pas d'hématome. Une crampe au mollet, par exemple, peut également provoquer une douleur soudaine, mais celle-ci est temporaire et cesse lorsque vous étirez le muscle. 

 Une inflammation ou une lésion d’un élément adjacent au muscle comme une articulation ou un os peut également causer de la douleur. Parfois, une fracture peut présenter des symptômes similaires à ceux d’une déchirure musculaire sévère. 

Causes d’une déchirure musculaire 

Les déchirures musculaires sont souvent causées par des mouvements brusques ou d’un effort physique inhabituel. Elles surviennent fréquemment lors de la pratique sportive ou d’activités physiques intenses, mais aussi sur un muscle peu préparé à l’effort ou déjà fragilisé. 

Chez les personnes non entraînées ou n’ayant pas effectué d’échauffement, commencer soudainement à courir ou à sauter peut entraîner une déchirure musculaire, car le corps n’est pas habitué à ce type d’effort. Cela peut également se produire si vous soulevez quelque chose de lourd ou si vous vous tordez de manière inhabituelle. Même un corps bien entraîné peut souffrir d'une rupture musculaire lors de mouvements explosifs ou en cas de fatigue musculaire. 

Facteurs augmentant le risque de déchirure musculaire : 

• Muscles non entraînés ou affaiblis ; 

• mouvements brusques ; 

• surcharge ; 

• le port d’objets lourds ; 

• mouvements monotones ; 

• traumatismes externes, tels qu’un accident ou un coup direct.  

Diagnostic et traitement  

Les déchirures musculaires guérissent souvent d'elles-mêmes, mais si vous avez une blessure importante aux mollets ou aux cuisses, par exemple, vous pouvez avoir besoin d'une aide médicale. Un médecin peut souvent déterminer si un muscle est déchiré par un simple examen physique. Parfois, une échographie ou une radiographie est nécessaire pour poser le bon diagnostic.   

Une déchirure musculaire peut souvent être traitée par un réentraînement progressif du muscle une fois que la douleur et le gonflement ont disparu. Dans des cas plus rares, un traitement chirurgical peut s'avérer nécessaire.  

Un kinésithérapeute peut vous aider à entraîner la mobilité afin d'augmenter la circulation sanguine et d'accélérer la guérison. Des exercices musculaires personnalisés et des étirements font également partie de la rééducation pour retrouver force et puissance. La rééducation est toujours importante dans le cas d'une déchirure musculaire - si vous n'entraînez pas le muscle avant de poursuivre le sport ou d'autres activités, il y a un risque de nouvelle déchirure musculaire qui peut entraîner une cicatrisation plus longue.  

Que puis-je faire moi-même ?  

Pour soulager le gonflement et la douleur d'une déchirure musculaire, vous devez appliquer un bandage compressif sur la blessure dès que possible à l'aide d'un bandage élastique (strapping).   

Voici comment réduire le gonflement immédiatement après une blessure :   

• Enrouler un bandage élastique autour de la blessure selon la méthode préconisée par votre médecin ou kinésithérapeute.

• Si possible, surélevez la partie blessée du corps. 

Vous pouvez soulager la douleur avec des antalgiques en vente libre contenant du paracétamol. Évitez les anti-inflammatoires qui peuvent augmenter le risque de saignement et ralentir la cicatrisation - consultez votre médecin ou pharmacien pour le choix du médicament.

Vous pouvez également refroidir la zone avec une poche de froid ou de la glace enveloppée dans une serviette pour éviter la brûlure liée au froid.   

Les déchirures musculaires guérissent souvent d'elles-mêmes en quelques semaines avec du repos et une réduction de l'effort. Toutefois, il est important de commencer à utiliser le muscle en douceur dès que possible, une fois que la douleur et le gonflement ont diminué quelque peu.

Vous devez progressivement renforcer le muscle en effectuant différents mouvements et exercices musculaires. Ce n'est que lorsque vous aurez retrouvé votre force musculaire que vous pourrez reprendre une activité physique normale.   

Voici comment vous pouvez réduire le risque de déchirure musculaire :    

• Échauffez-vous avant d'exposer vos muscles à l'exercice et à la tension.

• Commencez à faire de l'exercice progressivement si vous n'êtes pas entraîné, afin de réduire le risque de blessure.

•  Évitez les mouvements prolongés et monotones. 

Quand consulter un médecin ? 

Une petite déchirure musculaire guérit généralement d'elle-même avec du repos, sans qu'il soit nécessaire de consulter un médecin, mais au moindre doute sur la sévérité, consulter un médecin est une étape essentielle pour éviter tout retard de cicatrisation.

Il est nécessaire de consulter en urgence si les mouvements sont impossibles, ou s'il existe un œdème ou hématome important mais aussi si vous ressentez une perte de sensibilité, ou si vous avez de la fièvre. Même en cas de déchirure bénigne, il est impératif de consulter un médecin si la douleur n’a pas disparu après quelques jours. 

Comment Livi peut vous aider 

Consulter un médecin chez Livi pour obtenir des conseils et de l'aide en cas de rupture musculaire. Notre équipe médicale sera en mesure d’effectuer une évaluation individuelle basée sur vos symptômes et les informations recueillies lors de la consultation et pourra ensuite vous diriger, si besoin, vers des soins supplémentaires.