Lorsqu'une femme est enceinte, toute anomalie ou changement corporel peut être source d'inquiétude. L’apparition de saignements vaginaux pendant la grossesse est l'un de ces problèmes qui peuvent provoquer du stress et de l'anxiété chez les futures mamans. Nos gynécologues vous présentent les principales causes de saignements pendant la grossesse et vous conseillent sur les actions à entreprendre si cela vous arrive.
Les saignements pendant la grossesse sont-ils graves ?
La grossesse est une période de grands changements physiologiques pour la femme. Avoir des pertes sanglantes pendant la grossesse peut être effrayant, mais il est important de garder son calme et de chercher des conseils médicaux appropriés.
En effet, les saignements pendant la grossesse ne sont pas nécessairement un signe de complications graves. Cependant, il est crucial d'identifier leur cause afin de prendre les mesures nécessaires pour assurer la sécurité de la mère et du bébé.
Quelles sont les principales causes de saignement pendant la grossesse ?
Saignement d'implantation
Le saignement d'implantation, également appelé saignement de nidation, est l'un des premiers types de saignement que certaines femmes peuvent rencontrer au début de leur grossesse. Il se produit lorsque l’ovule fécondé s'implante dans la paroi de l'utérus. Le saignement d'implantation est généralement léger et de courte durée. Il peut être accompagné de crampes légères, mais il disparaît souvent de lui-même sans causer de complications. Toutes les femmes n’en font pas l’expérience.
Fausse couche
Malheureusement, dans certains cas, le saignement peut être un signe précoce de fausse couche : c’est une des principales préoccupations des futures mamans. Les saignements dus à une fausse couche peuvent varier en intensité, allant de légèrement plus abondants que les menstruations habituelles à des saignements plus denses et accompagnés de douleurs abdominales. Il est important de consulter immédiatement votre médecin si vous avez des saignements abondants et/ou des douleurs intenses.
Grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine se produit lorsque l’ovule fécondé s'implante en dehors de l'utérus, généralement dans une trompe de Fallope. Les saignements dus à une grossesse extra-utérine peuvent être légers à modérés, accompagnés de douleurs abdominales intenses d'un côté. Une grossesse extra-utérine est une situation médicale grave qui nécessite une prise en charge immédiate. Si vous pensez vivre une grossesse extra-utérine, consultez un professionnel de santé dès que possible.
Placenta praevia
Le placenta praevia est une pathologie dans laquelle le placenta s’implante dans la partie inférieure de l'utérus, recouvrant partiellement ou totalement le col de l’utérus. Les saignements liés au placenta praevia surviennent généralement au cours du troisième trimestre de la grossesse. Ils peuvent être indolores et déclenchés par un effort physique, des rapports sexuels ou tout simplement par des mouvements du bébé. Une consultation médicale immédiate est nécessaire en cas de saignements liés au placenta praevia.
Placenta abruptio
Le placenta abruptio ou hématome rétroplacentaire se produit lorsque le placenta se détache de la paroi de l'utérus avant l'accouchement. Les saignements liés au placenta abruptio sont généralement peu abondants et constitués de sang noir, accompagnés de douleurs abdominales brutales et très intenses. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une intervention immédiate.
Infection de l’utérus ou du col
Les infections du col de l'utérus (cervicite) ou de l'utérus lui-même peuvent provoquer des saignements pendant la grossesse. Les infections sexuellement transmissibles telles que la chlamydiose ou la gonorrhée, peuvent se manifester par des saignements légers, des pertes vaginales anormales ou des douleurs lors des rapports sexuels et entraîner des complications graves pour la mère et le bébé. Si vous présentez des saignements anormaux pendant la grossesse, consultez votre médecin pour écarter toute infection.
Polypes cervicaux
Les polypes cervicaux sont de petites excroissances bénignes qui se forment sur la muqueuse du col de l'utérus. Ils peuvent provoquer des saignements, en particulier après un rapport sexuel ou un examen gynécologique. Les polypes cervicaux sont généralement sans danger, mais ils doivent être évalués par un professionnel de santé pour écarter tout risque.
Irritation du col de l'utérus
Certaines femmes peuvent ressentir des saignements légers ou constater des taches de sang dans leurs sous-vêtements en raison de l'irritation du col de l'utérus. Cela peut être secondaire à un rapport sexuel ou à un examen gynécologique et s’explique par l'augmentation de la vascularisation du col de l'utérus. En général, ces saignements sont bénins et disparaissent rapidement. Cependant, il est important de signaler tout saignement anormal au médecin qui vous suit pendant votre grossesse pour obtenir des conseils appropriés.
Grossesse multiple
Les femmes enceintes de jumeaux, de triplés ou de plus peuvent présenter un risque plus élevé de saignements pendant la grossesse. Cela peut être dû à une implantation placentaire différente ou à une pression accrue sur l'utérus. Il est important de consulter régulièrement un professionnel de santé pour surveiller attentivement toute complication éventuelle.
Complications liées aux interventions médicales
Certaines interventions médicales pendant la grossesse, telles que l'amniocentèse ou la biopsie choriale (des examens permettant de détecter des anomalies chromosomiques), peuvent entraîner des saignements légers. Cependant, ces saignements sont généralement temporaires et disparaissent rapidement. Votre médecin vous expliquera les risques potentiels avant toute intervention.
Quand consulter pour des saignements pendant la grossesse ?
Saignements légers
Si les saignements sont légers, de couleur rosée ou brunâtre, et ne sont pas accompagnés de douleurs intenses, il est probable qu'ils soient normaux. Cependant, il est toujours recommandé de signaler ces saignements à l’équipe médicale qui assure votre suivi lors de votre prochain rendez-vous de suivi de grossesse.
Saignements abondants ou persistants
Si les saignements sont abondants, similaires à des menstruations normales ou plus importants, ou s'ils persistent pendant une période prolongée, il est important de consulter immédiatement un professionnel de santé. Il est en effet essentiel d'obtenir une évaluation médicale rapide pour établir un diagnostic précis et recevoir les soins appropriés.
Saignements accompagnés de douleurs intenses
Si les saignements s'accompagnent de douleurs abdominales intenses ou de contractions (durcissement intermittent de l’ensemble du ventre), il est recommandé de consulter immédiatement un professionnel de santé. Ne négligez jamais les douleurs intenses ou les saignements abondants pendant la grossesse, car ils peuvent nécessiter une intervention médicale urgente.
Saignements associés à d'autres symptômes inquiétants
Certains saignements pendant la grossesse peuvent être accompagnés d'autres symptômes préoccupants tels que des étourdissements, des vertiges, une sensation de faiblesse, des pertes de liquide amniotique, de la fièvre ou un bébé qui bouge moins. Si vous rencontrez ces symptômes en plus des saignements, il est impératif de consulter immédiatement un professionnel de santé. Ces signes peuvent indiquer des complications sérieuses qui nécessitent une prise en charge immédiate.
Peut-on prévenir les saignements pendant la grossesse ?
Malheureusement, il n'est pas toujours possible de prévenir les saignements pendant la grossesse, car certaines causes sont hors de notre contrôle. Cependant, il est essentiel de prendre certaines mesures pour minimiser les risques de complications. Il est recommandé de :
- avoir un suivi médical régulier pendant toute la durée de la grossesse ;
- suivre les recommandations de votre professionnel de santé ;
- éviter les rapports sexuels si votre médecin vous le conseille ;
- éviter les activités physiques intenses ;
- éviter de soulever des objets lourds ;
- se reposer suffisamment et éviter le stress excessif.
Si vous avez le moindre doute concernant votre grossesse, n’hésitez pas à consulter votre médecin traitant ou un de nos médecins généralistes ou gynécologues sur Livi si ce dernier n’est pas disponible.
