Douleur aiguë, lancinante ou irritante : avoir mal aux yeux peut être très désagréable. Même si cela est généralement bénin, il existe de nombreuses causes de douleurs oculaires : nos médecins généralistes vous expliquent comment les identifier et les calmer.
Pourquoi a-t-on mal aux yeux ?
Directement relié au cerveau, l’œil humain est constitué d'une vingtaine d’éléments comme la rétine, l’iris, la cornée ou le cristallin. Tous sont essentiels pour voir correctement, et une atteinte de l'un d’entre eux peut provoquer des douleurs et altérer la vue.
J’ai mal sur la surface de l'œil
Forte lumière, vent, poussière ou petits débris : la surface de nos yeux est soumise à de multiples stress et stimuli au quotidien.
J’ai un corps étranger dans l’oeil
La cornée est la couche transparente de l'œil située devant l’iris et la pupille. Elle est solide, mais très sensible au toucher. Poussière, petits débris ou encore maquillage peuvent venir s’y loger et provoquer des éraflures. Même si la plupart de ces lésions sont mineures, elles entraînent une douleur plus ou moins vive, des rougeurs voire des infections oculaires, même après leur élimination.
Une abrasion de la cornée
Si un corps étranger persiste dans l'œil, cela peut causer une abrasion de la cornée. Ces lésions peuvent aussi être causées par des lentilles de contact mal posées, mal adaptées, mal nettoyées ou posées sur des yeux trop secs. La plupart des abrasions de la cornée guérissent sans qu’il y ait d’infection (conjonctivite ou ulcère cornéen par exemple), mais il arrive qu’elles s’infectent, en particulier celles causées par des lentilles de contact ou des débris végétaux (sciure de bois par exemple).
Les allergies
Yeux sensibles, rouges et larmoyants : il est très fréquent d’avoir mal aux yeux au printemps. Ces douleurs oculaires sont souvent accompagnées des autres symptômes de la rhinite allergique, autrement appelée “rhume des foins”. Au contact d’un allergène, une personne allergique au pollen présente rapidement une hypersensibilité des yeux voire des démangeaisons, l’impression d’avoir un grain de sable dans l’œil mais aussi des paupières gonflées. Découvrez tous nos conseils pour calmer les symptômes de l’allergie au pollen.
L'orgelet
C’est une infection bactérienne qui se loge au bord d'une paupière, à la racine d'un cil. Tout le monde peut un jour avoir un orgelet, mais il est plus fréquent chez les personnes souffrant de diabète et les personnes portant des lentilles de contact. Un orgelet guérit le plus souvent spontanément ou à l’aide de soins d’hygiène locaux.
Blépharite
Inflammation du bord des paupières, la blépharite est causée par l’obstruction de glandes sébacées à l’intérieur de la paupière, à cause d’une irritation, d’une infection ou encore d’une production excessive de sébum. Elle cause un gonflement de la paupière, mais également des démangeaisons ou une sensation de brûlure. L’apparition de croûtes et la chute éventuelle de cils peuvent aussi être constatées. Elle peut parfois nécessiter un traitement antibiotique en plus des soins locaux.
J’ai mal dans l'œil
Les blessures
De nombreuses situations de la vie quotidienne peuvent engendrer des blessures aux yeux : jardinage, bricolage ou activités sportives comportent des risques, c’est d’ailleurs pour cela qu’il est recommandé de porter des lunettes ou un masque de protection lors de ces activités. Outre les éraflures, l'œil peut aussi subir des contusions lors d’un choc, comme une balle reçue dans l'œil ou suite à une altercation : c’est le fameux “œil au beurre noir”. Il est recommandé d’appliquer du froid sur l'œil fermé pour limiter le gonflement de la zone, et de consulter rapidement un médecin si votre vision est altérée.
Le glaucome
C’est la deuxième cause de cécité en France : le glaucome est une maladie qui affecte l’écoulement du liquide oculaire, provoquant une élévation de la pression à l’intérieur de l'œil. Cette pression exerce une poussée sur l'arrière de l'œil et peut endommager le nerf optique, responsable de la transmission des images au cerveau. Un glaucome peut se développer sans symptômes significatifs, mais il occasionne parfois des douleurs au niveau des yeux ainsi qu’une baisse de la vision latérale. À terme, le glaucome peut engendrer des taches dans le champ de vision, voire une cécité totale. Un traitement approprié permet d'interrompre ou de ralentir la progression de la maladie mais ne peut pas restaurer la vision perdue.
L’uvéite
L’uvéite est une inflammation d’une partie de l'œil nommée uvée et qui comprend notamment l’iris (zone pigmentée de l'œil). Il existe plusieurs types d'uvéite, classée entre autres en fonction de leur localisation dans l'œil et de leur fréquence. Oeil rouge, douleur oculaire, baisse de la vision, larmoiement excessif ou encore photophobie : les symptômes de l’uvéite sont divers, et cette maladie peut engendrer des complications comme une cataracte, une atrophie de l’iris ou un décollement de rétine.
La névrite optique
Inflammation du nerf optique, la névrite optique se manifeste généralement dans un seul œil. Elle engendre parfois des douleurs qui empirent avec les mouvements des yeux, mais son principal symptôme est une perte de vision partielle ou totale. Elle peut être un symptôme révélateur de la sclérose en plaques, une maladie auto-immune touchant le système nerveux central, c’est pourquoi la survenue rapide d'une gêne visuelle ou de la modification de la vision doit vous alerter et vous faire consulter rapidement.
J’ai mal derrière l'œil
Une migraine
La migraine est un mal de tête localisé d’un côté de la tête. Elle peut être accompagnée de nausées, de vomissements, mais également de douleurs oculaires accentuées par le mouvement des yeux, et d’une sensibilité accrue à la lumière (photophobie). On note également une intolérance au bruit dans certains cas.
Un mal de dents
Certaines lésions dentaires peuvent causer des douleurs oculaires : une infection ou un abcès dentaire peuvent se propager et être à l'origine d'une uvéite ou d'autres infections au niveau du canal lacrymal, de l'orbite, de la paupière inférieure. Une infection d’origine dentaire peut aussi causer une sinusite au niveau maxillaire, et donc une douleur autour des yeux.
Une infection des sinus
La sinusite, une inflammation de la muqueuse des sinus frontaux ou maxillaires, peut aussi causer des douleurs oculaires et une sensibilité à la lumière.
Que faire en cas de douleur oculaire ?
La compresse chaude ou froide
Appliquer du chaud ou du froid à l’aide de compresses imbibées d’eau peut non seulement soulager les paupières gonflées ou les yeux secs de façon immédiate, mais également stimuler la circulation sanguine ainsi que la production de larmes améliorant ainsi la santé globale des yeux.
Les gouttes pour les yeux
Les irritations et la sécheresse oculaires peuvent être soulagées grâce à quelques gouttes de sérum physiologique, de larmes artificielles ou de collyre antiseptique ou antihistaminique en fonction de la cause de l'irritation.
Reposez vos yeux
La fatigue oculaire peut être douloureuse. Si vous passez beaucoup de votre temps les yeux rivés sur un écran, il est important de savoir comment reposer vos yeux. Pensez à cligner des paupières régulièrement et à décrocher votre regard de l’écran pendant au moins 5 minutes toutes les demies heures. Vous pouvez également regarder au loin sans fixer d'objet précis, faire bouger vos yeux de haut en bas et de gauche à droite, et également appliquer les paumes de vos mains sur vos paupières closes.
Portez des lunettes
Vision trouble, fatigue oculaire, sensibilité à la lumière ou maux de tête : et si finalement, tous ces signaux vous alertaient sur la nécessité de consulter un ophtalmologiste ? On ne s’en rend pas forcément compte au quotidien, mais notre vue peut baisser, que ce soit à cause du vieillissement naturel de nos yeux ou d’une trop grande exposition aux écrans ou à la lumière.
Reposez vos yeux
La fatigue oculaire peut être douloureuse. Si vous passez beaucoup de votre temps les yeux rivés sur un écran, il est important de savoir comment reposer vos yeux. Pensez à cligner des paupières régulièrement et à décrocher votre regard de l’écran pendant au moins 5 minutes toutes les demies heures. Vous pouvez également regarder au loin sans fixer d'objet précis, faire bouger vos yeux de haut en bas et de gauche à droite, et également appliquer les paumes de vos mains sur vos paupières closes.
Quand faut-il s’en inquiéter ?
Les douleurs oculaires ne sont pas graves en elles-mêmes, mais il peut arriver qu’elles soient le symptôme d’une pathologie plus sérieuse. La névrite ophtalmique peut par exemple être un symptôme révélateur de la sclérose en plaques, une maladie auto-immune touchant le système nerveux central, c’est pourquoi la survenue rapide d'une gêne visuelle ou de la modification de la vision doit vous alerter.
Voici les signes qui doivent vous alerter et en présence desquels il vous faut consulter un médecin rapidement :
- diminution de la vision ;
- sensation d’éclairs ou de halo ;
- vision trouble ;
- rougeur de l’oeil ;
- gêne à la lumière (photophobie) ;
- maux de tête ;
- nausées ou vomissements ;
- larmoiement excessif ;
- sécrétion purulente ;
- fièvre.
Si votre médecin traitant n’est pas disponible, nos médecins généralistes sont à votre écoute en téléconsultation 7j/7 de 6h à minuit.
