l'Interruption Médicale de Grossesse (IMG) demeure un sujet délicat mais néanmoins important dans le domaine de la santé reproductive. Nos médecins vous disent tout sur cette procédure.
L’interruption médicale de grossesse, qu’est-ce que c’est ?
L'interruption médicale de grossesse (IMG) est une procédure médicale proposée lorsque la poursuite de la grossesse représente un risque important pour la vie ou la santé de la femme enceinte ou lorsque le fœtus présente des anomalies graves ou incompatibles avec la vie.
En France, l'IMG est encadrée par la loi et pratiquée dans des conditions bien définies. Elle peut être réalisée à tout moment de la grossesse. Il est important de noter que l'IMG est une décision médicale complexe, prise en concertation entre la femme enceinte et une équipe médicale pluridisciplinaire afin de garantir la meilleure prise en charge possible dans le respect des droits et de la dignité de la femme concernée.
Dans quels cas peut-on avoir recours à une IMG ?
L'interruption médicale de grossesse peut être envisagée dans les situations suivantes :
Risque grave pour la santé de la femme enceinte : lorsque la poursuite de la grossesse présente un danger significatif pour la santé physique ou mentale de la femme enceinte ; Pathologie ou malformation grave et incurable : en cas de détection d'anomalies fœtales graves et incompatibles avec la vie ou d’une maladie génétique grave.
En France, la législation encadre strictement les conditions dans lesquelles une IMG peut être pratiquée et elle doit être effectuée dans un établissement de santé autorisé. La décision finale tient compte des circonstances médicales, éthiques et légales, tout en respectant les droits et la dignité de la femme concernée.
À quel moment une interruption médicale de grossesse peut-elle être envisagée ?
L'interruption médicale de grossesse peut être envisagée à n’importe quel terme de la grossesse.
Quelle procédure faut-il suivre pour recourir à une IMG ?
La procédure pour recourir à une Interruption Médicale de Grossesse en France est spécifique et encadrée par la loi. Elle se déroule en plusieurs étapes :
Consultation médicale : la première étape consiste en une consultation médicale. La femme enceinte discute de sa situation avec son médecin, qui évalue les risques pour sa santé ou celle du fœtus ; Examens médicaux approfondis : des examens médicaux approfondis sont réalisés pour évaluer la santé de la femme enceinte et du fœtus. Cela peut inclure des échographies, des tests génétiques, et d'autres examens spécifiques selon les circonstances ; Consultation pluridisciplinaire : une consultation pluridisciplinaire est organisée, impliquant différents professionnels de santé tels que des gynécologues, des généticiens, des psychologues, etc. Cette étape vise à garantir une évaluation complète et à prendre une décision éclairée ; Délivrance d'un certificat médical : si les professionnels de santé estiment que les conditions pour une IMG sont remplies et que la patiente a donné son accord, un certificat médical est délivré. Ce certificat précise les motifs médicaux justifiant l'IMG ; Pratique de l'IMG : une fois le certificat obtenu, l'IMG peut être pratiquée dans un établissement de santé agréé ; Suivi post-IMG : un suivi médical et psychologique est généralement prévu après l'IMG pour s’assurer de la bonne santé physique et mentale de la patiente.
Comment se déroule une interruption médicale de grossesse ?
L'interruption médicale de grossesse peut être réalisée de différentes manières en fonction du stade de la grossesse et des circonstances médicales. Voici une description générale des procédures médicales courantes utilisées lors d'une IMG en France :
Interruption médicamenteuse
Il s’agit de la méthode utilisée le plus fréquemment lors d’une IMG. Elle implique l'administration de médicaments, tels que le mifépristone qui permet de relâcher le col de l’utérus et le misoprostol qui entraîne des contractions de l’utérus afin d’expulser le fœtus. Cette méthode nécessite un suivi médical attentif pour s'assurer que l'expulsion est complète ; L’expulsion par les voies naturelles est toujours privilégiée afin d’éviter à la femme une cicatrice de césarienne qui fragiliserait l’utérus pour d’éventuelles grossesses futures.
Interruption chirurgicale
Cette méthode est parfois utilisée pour des grossesses peu avancées.. Il existe différentes procédures chirurgicales, dont la plus courante est la dilatation et l'aspiration (ou curetage). Elle consiste à dilater le col de l'utérus pour permettre l'aspiration du contenu de l'utérus. Une anesthésie locale ou générale peut être utilisée en fonction des circonstances ; Dans chacun des cas, la procédure est effectuée dans un établissement de santé agréé par des professionnels de santé qualifiés. Avant toute intervention, la femme reçoit des informations détaillées sur la procédure, ses implications et les options de suivi médical post-IMG. Après l’accouchement, dans le cadre d’une IMG pour pathologie foetale, un examen approfondi du fœtus est réalisé, avec l’accord des parents, afin de préciser la maladie ou la malformation dont il était atteint.
Qui peut pratiquer l’interruption médicale de grossesse ?
L'Interruption Médicale de Grossesse doit être pratiquée par des professionnels de santé qualifiés et habilités. En France, les praticiens autorisés à effectuer une IMG comprennent :
Les médecins : les médecins, en particulier les gynécologues-obstétriciens, sont les professionnels de la santé autorisés à pratiquer une IMG. Ils sont habilités à évaluer la situation médicale, à délivrer un certificat médical justifiant l'IMG et à effectuer la procédure ; Les sages-femmes : les sages-femmes peuvent également être impliquées dans le suivi médical et le soutien liés à l'IMG, en collaboration avec les médecins ; Autres professionnels de santé : dans certaines situations, d'autres professionnels de santé, tels que des psychologues ou des généticiens, peuvent être consultés pour une évaluation pluridisciplinaire avant la prise de décision concernant l'IMG et impliqués dans le suivi post-IMG.
Quels suivis médicaux suite à une IMG ?
Suite à une Interruption Médicale de Grossesse, un suivi médical attentif est généralement recommandé pour assurer le bien-être physique et psychologique de la femme concernée. Voici les principaux aspects du suivi médical post-IMG :
Consultation post-IMG : une consultation de suivi est planifiée peu de temps après l'IMG. Lors de cette consultation, un examen gynécologique est réalisé, la femme peut également discuter de son état de santé général, de la récupération physique, et poser toutes les questions qu'elle pourrait avoir; Suivi psychologique : le suivi psychologique est crucial après une IMG, car la procédure peut avoir un impact émotionnel significatif. Les femmes peuvent être orientées vers des professionnels de la santé mentale pour un obtenir un soutien psychologique et des conseils ; Contrôle hormonal : dans certains cas, notamment si l'IMG a été pratiquée au cours d'une grossesse plus avancée, un suivi hormonal peut être recommandé pour surveiller les changements hormonaux post-IMG ; Contraception : les options contraceptives peuvent être discutées pendant le suivi médical post-IMG pour aider la femme à choisir une méthode de contraception adaptée à ses besoins ; Dépistage des infections : des tests de dépistage des infections peuvent être effectués pour s'assurer qu'aucune infection n'a été contractée pendant ou après la procédure ; Consultation génétique : elle est proposée en cas de malformation génétique du foetus afin d’exposer au couple les risques pour d’autres grossesses éventuelles et la prise en charge spécifique proposée Suivi à long terme : selon les circonstances et les besoins de la femme, un suivi médical à plus long terme peut être recommandé pour surveiller la santé reproductive et résoudre tout problème éventuel.
Il est essentiel que la femme enceinte reçoive un soutien médical et psychologique adapté à sa situation personnelle. Les professionnels de santé veillent à respecter la confidentialité et à fournir des informations complètes pour permettre à la femme de prendre des décisions éclairées concernant sa santé future.
Si vous souhaitez obtenir davantage d’informations au sujet de l'Interruption Médicale de Grossesse, nos médecins généralistes, nos gynécologues ainsi que nos professionnels de la santé mentale sont à votre écoute sur Livi tous les jours, de 6h à minuit.