Le diabète est une maladie chronique qui touche des millions de personnes à travers le monde. Il existe deux principaux types de diabète : le type I et le type II. Bien qu’ils partagent un nom similaire, ces deux types de diabète sont très différents en termes de causes, de symptômes, de traitements et de gestion quotidienne. Nos médecins généralistes vous disent tout sur ces différences.
Le diabète de type 1, c’est quoi ?
Le diabète de type I, souvent diagnostiqué chez les populations plus jeunes, est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire se retourne contre le corps lui-même. Il attaque par erreur les cellules bêta du pancréas qui produisent l’insuline. L’insuline est une hormone essentielle qui permet au glucose (sucre) de pénétrer dans les cellules pour être utilisé comme source d’énergie. Sans insuline, le glucose s’accumule dans le sang, entraînant des niveaux élevés de glycémie.
Quels sont les signes à surveiller pour le diabète de type 1 ?
Les symptômes du diabète de type I apparaissent souvent soudainement et peuvent inclure :
- un soif excessive ;
- une envie d’uriner fréquente ;
- une perte de poids inexpliquée ;
- une fatigue extrême ;
- une vision floue ;
- une sensation de faim constante.
Ces symptômes sont généralement plus prononcés chez les enfants et les adolescents, car le diabète de type I est souvent diagnostiqué à un jeune âge.
Qu’est ce qui provoque le diabète de type 1 ?
Les causes exactes du diabète de type I ne sont pas entièrement comprises, mais nous savons que des facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle importants dans l’apparition de la maladie :
Facteurs génétiques : quand les gènes s’en mêlent
La génétique joue un rôle significatif dans le développement du diabète de type I. Les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète de type I sont plus à risque de développer la maladie. Cependant, le simple fait d’avoir un parent ou un frère/sœur atteint de diabète de type I ne garantit pas que vous en serez vous aussi atteint. La recherche a permis d'identifier plusieurs gènes associés à un risque accru de développer la maladie, mais ils n’expliquent pas entièrement pourquoi elle se manifeste chez certaines personnes et pas chez d’autres.
Facteurs environnementaux : des déclencheurs invisibles
Outre la génétique, des facteurs environnementaux peuvent déclencher le diabète de type I chez les personnes génétiquement prédisposées. Voici quelques éléments à considérer :
- Infections virales : certaines infections virales ont été associées à un risque accru de diabète de type I. Ces virus pourraient endommager les cellules bêta du pancréas ou déclencher une réponse auto-immune ;
- Exposition à des substances toxiques : bien que moins courant, l’exposition à certaines substances toxiques ou à des toxines environnementales pourrait également jouer un rôle dans le déclenchement de la maladie.
Comment peut-on guérir du diabète de type 1 ?
Le traitement du diabète de type I implique l’administration d’insuline, soit par injections quotidiennes, soit par une pompe à insuline. Les patients doivent surveiller régulièrement leur glycémie pour s’assurer qu’elle reste dans les limites normales. Un régime alimentaire équilibré, l’exercice régulier et une éducation continue sur la gestion du diabète sont également essentiels pour bien vivre avec cette pathologie.
Le diabète de type 2, c’est quoi ?
Le diabète de type II est beaucoup plus fréquent et est souvent lié au mode de vie. Face à ce type de diabète, le corps devient résistant à l’insuline ou n’en produit plus suffisamment pour maintenir une glycémie normale. Contrairement au type I, le type II est généralement diagnostiqué chez les adultes, bien que de plus en plus de jeunes soient touchés dans le monde en raison de l’augmentation de l’obésité.
Quels sont les signes à surveiller pour le diabète de type 2 ?
Les symptômes du diabète de type II se développent plus lentement que ceux du type I et peuvent inclure :
- une soif excessive ;
- une envie d’uriner fréquente ;
- une grande fatigue ;
- une vision floue ;
- une cicatrisation lente des plaies ;
- des infections fréquentes ;
- des engourdissements ou picotements dans les mains et les pieds.
Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme pendant des années et ne découvrir leur diabète que lors d’un examen médical de routine.
Qu’est ce qui provoque le diabète de type 2 ?
Le diabète de type II est de loin le type de diabète le plus répandu, souvent lié à des facteurs de mode de vie et des habitudes alimentaires.
Mode de vie et alimentation : des facteurs clés
Le mode de vie joue un rôle indéniable dans le développement du diabète de type II. Plusieurs éléments liés à notre quotidien peuvent contribuer à cette maladie :
- L’alimentation : une alimentation riche en calories, en graisses saturées et en sucres ajoutés peut entraîner une prise de poids excessive et fatiguer précocement les cellules pancréatiques produisant l’insuline, par sécrétion continue excessive ;
- La sédentarité : le manque d’activité physique est un facteur de risque majeur. L’exercice régulier aide à maintenir un poids sain, améliore la sensibilité à l’insuline et régule la glycémie ;
- Le surpoids et l’obésité : l’excès de poids, surtout autour de l’abdomen, augmente la résistance à l’insuline. Plus de 80 % des personnes atteintes de diabète de type II sont en situation de surpoids ou d'obésité.
Facteurs génétiques : l’hérédité en jeu
Les antécédents familiaux jouent un rôle important dans le diabète de type II, notamment sur la capacité du corps à répartir les graisses, et l’endurance des cellules pancréatiques à sécréter de l’insuline. Si un parent proche est atteint de diabète de type II, le risque de développer la maladie est significativement plus élevé. Cependant, comme pour le diabète de type I, avoir une prédisposition génétique ne signifie pas automatiquement que vous développerez la maladie. Les gènes influencent la façon dont votre corps réagit à l’insuline et régule la glycémie, mais les choix de vie ont également un impact majeur.
Âge et facteurs démographiques
Le risque de diabète de type II augmente avec l’âge, en particulier après 45 ans. Cela peut être dû à plusieurs facteurs, notamment une diminution de l’activité physique, une perte de masse musculaire et une prise de poids liée à l’âge. Cependant, avec l’augmentation de l’obésité et les mauvaises habitudes hygiéno-diététiques chez les jeunes dans le monde, le diabète de type II est de plus en plus diagnostiqué chez les adolescents et les jeunes adultes.
Autres facteurs de risque
- Antécédents de diabète gestationnel : les femmes qui ont développé un diabète gestationnel pendant la grossesse ont un risque accru de développer un diabète de type II plus tard dans leur vie ;
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : les femmes atteintes de SOPK sont plus susceptibles de développer un diabète de type II.
- Cholestérol LDL et triglycérides élevés : ces conditions augmentent le risque de diabète de type II. Elles sont souvent liées à des choix de vie similaires, comme une alimentation non-équilibrée et un manque d’exercice.
Facteurs environnementaux
Les facteurs environnementaux, comme l’accès limité à des aliments sains et à des infrastructures sportives, peuvent également contribuer au développement du diabète de type II.
Comment peut-on guérir du diabète de type 2 ?
Il n’est pas possible de guérir à proprement parler du diabète, étant donné qu’il s’agit d’une pathologie liée à la dégénération de nos cellules, cependant il existe un traitement qui commence généralement par des changements de mode de vie, notamment par une alimentation saine et équilibrée, une activité physique régulière et la perte de poids. Si ces mesures ne suffisent pas, des médicaments oraux ou des injections d’insuline peuvent être nécessaires.
Comment vivre avec le diabète ?
Gestion quotidienne
Vivre avec le diabète, qu’il soit de type I ou de type II, nécessite une gestion quotidienne attentive. Pour le diabète de type I, cela inclut la surveillance fréquente de la glycémie, l’administration d’insuline, et la planification des repas et de l’activité physique pour éviter les fluctuations de la glycémie. Les patients doivent également être vigilants aux signes d’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) et d’hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang) pour ajuster leur traitement en conséquence.
Pour le diabète de type II, la gestion quotidienne se concentre sur l’adoption d’un mode de vie sain. Cela comprend une alimentation équilibrée, riche en fibres et faible en sucres ajoutés, ainsi qu’une activité physique régulière. La perte de poids, même modeste, peut avoir un impact significatif sur la gestion de la glycémie. Les patients atteints de diabète doivent également surveiller leur glycémie capillaire et sanguine régulièrement et suivre les recommandations médicales concernant les traitements qui leurs sont administrés et les consultations avec les spécialistes qui détectent les signes qui nécessite une adaptation du traitement, comme les cardiologues, néphrologues, endocrinologues et ophtalmologues. Un suivi podologique et nutritionniste est aussi souvent recommandé.
Complications possibles
Les deux types de diabète peuvent entraîner des complications graves si la glycémie n’est pas correctement contrôlée. Les complications à long terme peuvent être :
- Des maladies cardiovasculaires : entraînant un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’hypertension artérielle ;
- Une neuropathie : endommageant les nerfs, souvent dans les jambes et les pieds, pouvant entraîner des douleurs, des engourdissements et des infections graves ;
- Une néphropathie : occasionnant des dommages au niveau des reins, pouvant conduire à une insuffisance rénale ;
- Une rétinopathie : entraînant une dégradation de la qualité des vaisseaux sanguins de la rétine et pouvant mener à une perte de vision ;
- Le pied diabétique : entraînant des ulcères, des infections et, dans les cas les plus graves, peut mener à l’amputation.
Une gestion rigoureuse du diabète et des consultations régulières avec votre médecin traitant et les autres spécialistes qui vous suivent peuvent aider à prévenir ou à retarder ces complications. Si vous avez besoin d’un avis médical concernant votre diabète, nos médecins généralistes peuvent vous recevoir en téléconsultation 7j/7 de 6h à minuit sur Livi.
